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Réflexion sur la santé
Santé et la politique de la ville
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Origine du développement de l’axe santé

 

Suite à l'organisation par notre centre de ressources acteur de la ville d'une journée d'étude interrégionale Bourgogne/Franche-Comté autour de l’évaluation : « un outil au service de la conduite du Contrat Urbain de Cohésion Sociale », force a été de constaté que l’axe santé, prioritaires des CUCS, peine plus à se développer au sein des territoires par rapport aux autres axes mis en œuvre dans le champ de la cohésion sociale.



Les raisons :
  • la santé est un domaine complexe qui requiert de vraies compétences,
  • des tensions en matière de compétences entre les différents niveaux territoriaux,
  • des plateformes de partenaires qui ne sont pas évidentes à mettre en œuvre (qui est légitime pour porter des initiatives ?),
  • des domaines d’intervention peu lisibles (parle-t-on d’éducation à la santé, de prévention, de curatif ?),
  • un nombre importants d’acteurs sanitaires, médico-sociaux, sociaux qui engendre un maillage territorial plus difficile à réaliser,
  • des questions sur l’accès à l’offre de soins (disparité entre les territoires de l’offre de soins, la question de l’accompagnement à l’offre de soins),
  • des constats sur la santé mentale qui se dégrade notamment chez les jeunes,
  • des constats sur un manque d’hygiène de vie (la nutrition, l’hygiène bucco-dentaire, les rythmes de sommeil…).

=> des questions sur l’aménagement santé du territoire et en particulier dans les quartiers de la politique de la ville.


Conjointement, des réorganisations profondes se mettent en place dans le cadre de la  Révision Générale des Politiques Publiques (Mise en place des Agences Régionales de Santé (ARS), évolution de la politique de la ville),  certains territoires et notamment les villes et intercommunalités s’interrogent sur leur capacité à initier des programmes d’intervention en matière de santé :
- sont-elles légitimes pour le faire ?
- dans quel champ ?
- avec quelles coopérations ?
- quelles sont les actions ? (origine, déroulement, acteurs et compétences, difficultés et réussites)
- quels appuis ou accompagnement peut-on mettre en place pour y parvenir ?

Face à cette réorganisation du système, aux différentes problématiques rencontrées au niveau de la santé, comment, à l’échelle d’un territoire, mettre en œuvre des programmes d’intervention adaptés au contexte territorial sur les questions de santé ?


Présentation du travail engagé


À partir de ces axes et de ce contexte, le centre de ressources a donc engagé un travail autour de ces questions en identifiant les acteurs et des initiatives singulières, en tentant de mesurer les attentes et les freins (photographie régionale des pratiques et initiatives : acteurs, projets) afin d’organiser, le 24 Septembre 2009 à Dole, une journée interrégionale de présentation et de réflexion autour de ces questions.


Objectifs de la journée :
• Faire se rencontrer les acteurs de la politique de la ville, de la prévention, de l’éducation à la santé et accès aux soins,
• Mobiliser les acteurs de terrain, les collectivités et élus autour des questions de santé dans les territoires,
• Mettre en lumière des actions, des initiatives, des débuts d’expériences mis en place par les collectivités, particulièrement dans le cadre de la politique de la ville,
• Mettre en débat des questions sur la place et les compétences que peuvent prendre les collectivités dans les questions de santé,
• Tenter de faire émerger des positionnements, d’impulser d’autres dynamiques, d’autres approches
• Apporter quelques outils,
• Faire émerger les attentes et les besoins en termes d’apports et d’accompagnement.
 
 

Documents mémoire de la journée


Table ronde 1 - Articulation entre politique de santé publique et politique de la ville : quelle place pour les collectivités locales ?

- Ville de Mulhouse, Henri Metzger, Délégué à la santé et à la lutte contre le bruit
- Ville de Dijon, Françoise Ténenbaum, Adjointe déléguée à la solidarité et à la santé
- GRSP Bourgogne, François Dodet, Secrétaire général
- Communauté d'Agglomération du Pays de Montbéliard, Murielle Lefranc, Déléguée communautaire CAPM


Table ronde 2 - Articulation de la santé dans la politique de la ville : quelle dynamique partenariale et mobilisation des habitants par la collectivité ?

- Les glacis de la santé, Paulette Peste, Référente des Glacis de la santé
- L'ASV Autun, Pierre-Jacques Mathieu, Coordinateur ASV
- L'ASV Promotion de la santé Besançon, Mylène Filippi, Coordinatrice ASV
- Le réseau pluridisciplinaire de Montceau-les-Mines, Pascale Merlin, Directrice du centre social le "Trait d'Union"
Table ronde 3 - Articulation entre les différents secteurs : comment répondre et agir face aux problèmes de santé mentale ?

- Service prévention spécialisée de l'ADDSEA, Agathe Piron, chef de service éducatif
- Intervention psychosociologue, Marc Vignal
- ASV Santé mentale, CCAS Besançon, Sylvia Pantaleo, coordinatrice ASV
- Maison de l'adolescent réseau rés'ado, Anne Duquet, pédopsychiatre, Pascale Baudier, coordinatrice du réseau



Dossier participant
- Télécharger le dossier participant (programme + documents de travail)
 

 


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